노인장기요양보험요율 계산방법(등급판정)

 

 

국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험을 4대보험이라고 합니다.

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건강보험을 자세히 살펴보면 그 안에 또다른 보험이 하나 숨겨져 있는데요. 노인장기요양보험이 바로 그것입니다.

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노인장기요양보험요율과 계산하는방법, 그리고 어디에 사용되는지 정리해봤습니다.

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노인장기요양보험요율

월급명세서를 자세히 한번 보신적 있으신가요? 건강보험료가 공제되어 있고, 추가로 노인장기요양보험항목이 들어가 있을텐데요.

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금액은 얼마 되지 않지만 '이게 뭐지?' 하시는분들이 많을겁니다.

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노인장기요양보험은 건강보험항목에 포함되어 있으면서 이 또한 의무로 내야하는 사회보험입니다.

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건강보험 공단부담금

우리가 다치거나 아파서 병원에 가면 병원비를 모두 내돈으로 내지 않습니다.

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병원비는 본인부담금과 공단부담금으로 구성되는데요. 본인부담금은 실제로 내가 병원에 납부하는 금액이고, 공단부담금은 건강보험공단에서 나 대신 병원에 지불해주는 금액입니다.

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왜 공단에서 내 병원비를 내주냐고요? 매달 내 월급에서 떼가고 있으니까요.

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예를들어, 감기로 병원비를 4천원 정도를 냈으면, 전체 병원비는 1만원인데 그중에 4천원은 내가 내고 나머지 6천원은 공단에서 내줍니다.

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약국 약제비 영수증을 봐도 비슷한 구조입니다.

구분	재원	비고
병원비 (약제비)	본인부담금	실제부담
	공단부담금	건강보험료

 

실제 내가 부담한 비용은 만약 개인보험에 가입되어 있다면 추가로 보상받을 수 있는 부분이고요.

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공단부담금 재원으로 사용되는 것이 바로 건강보험료인데요.

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노인장기요양보험은 우리 월급에서 똑같이 일부분을 떼어가지만 조금 다르게 사용됩니다.

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노인장기요양보험

노인장기요양보험은 65세이상의 노인이나 65세미만이라도 노인성질병이라서 수급자로 판정이 되면 일정부분 지원(급여)를 받을 수 있는제도가 노인장기요양보험입니다.

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매월 우리 월급에서 떼가는 건강보험에 포함되어 있는 노인장기요양보험은 바로 노인이나 노인성질환을 앓고 계시는 분들을 위해 사용되는 겁니다.

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나는 비록 지금 젋어서 혜택을 받을 일이 거의 없지만 내가 만약 65세가 넘어가거나 노인성질병으로 아프게 되면 나도 혜택을 받을 수 있습니다. 혜택은 간단하게 금전적인 지원을 받는것을 의미합니다.

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노인장기요양보험요율

 

노인장기요양보험요율을 검색해 보면 12.81%로 검색이 되기도 하고, 0.9082%로 나오는 경우도 있는데요. 뭐가 맞을까요? 둘 다 맞습니다.

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장기요양보험요율을 계산하기 전에 먼저 건강보험료를 계산해봐야 합니다.

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건강보험요율은 7.09%입니다. 월 보수월액의 7.09%를 건강보험료로 납부해야 한다는 거죠.

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만약 월 보수월액이 3백만원이라면 3백만원의 7.09%인 212,700원이 매월 납부해야 하는 건강보험료입니다.

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그런데 212,700원 중에서 50%는 내가 내고, 나머지 50%는 회사가 납부하므로 실제 내 월급에서 공제되는 건강보험료는 106,350원입니다(212,700 × 50%)

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이제, 노인장기요양보험요율을 계산해 보겠습니다.

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노인장기요양보험은 월 보수월액의 0.9082%이고, 또는 건강보험료의 12.81%입니다. 값은 똑같습니다.

• 3,000,000원(보수월액) × 7.09% = 212,700원(건강보험료)
• 212,700원(건강보험료) × 12.81% = 27,246원(노인장기요양보험료)
• 3,000,000원(보수월액) × 0.9082% = 27,246원(노인장기요양보험료)

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건강보험료에 곱할때는 12.81%를 곱하고, 보수월액에 곱할때는 0.9082%를 계산하면 됩니다.

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이렇게 계산된 27,246원에서 50%를 내가 부담하고 나머지 50%는 회사가 공단에 납부하게 됩니다.

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실제 납부하는 금액은 얼마 되지만 요율이 매년 점점 늘어나고 있습니다. 2024년에도 소폭이지만 오를걸로 예상이 되어 있습니다.

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등급판정

수급자로 판정이 된경우, 장기요양등급판정위원회에서 세부적으로 등등급을 나누고 있는데 등급에 따라 지원받을 수 있는 금액도 또한 달라집니다.

• 1등급 : 장기요양인정점수 95점 이상
• 2등급 : 75 ~95점
• 3등급 : 60 ~75점
• 4등급 : 51 ~ 60점
• 5등급 : 45 ~ 51점

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장기요양급여로 받을 수 있는 종류도 재가급여, 시설급여, 특별현금급여로 구분되는데요.

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급여에 대해서는 다음포스팅에서 더 자세히 다뤄보겠습니다.